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2018-6-15 来源:百度宝宝知道

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  原标题:蛔虫病有哪些表现?如何治疗?

蛔虫病有哪些表现?如何治疗?

蛔虫病是儿童最常见的寄生虫病之一。儿童由于食入感染期虫卵而被感染,轻者多无明显症状,常可影响孩子的食欲和肠道的消化、吸收功能,妨碍孩子的生长发育,异位寄生虫可导致胆道蛔虫症、肠梗阻等严重并发症,严重者可危及生命。

一、小儿蛔虫病的病因

蛔虫是寄生在人体肠道内最大的线虫,雌雄异体,形似蚯蚓。成虫寄生于人体小肠,以肠内容物为食物,雌虫每天排卵可多达20万个,随粪便排出的蛔虫卵在适宜环境条件下5~10天发育成熟即具感染性。虫卵被吞食后,幼虫破卵而出穿人肠壁通过门静脉系统循环移行至肝脏,经右心进入肺泡腔,沿支气管、气管到咽部,又重新被吞咽至小肠并逐步发育成熟为成虫。

蛔虫病患者是主要的传染源,由于雌虫产卵量极大和虫卵对外界理化因素抵抗力强,虫卵可在泥土中生存数月,在5℃~10℃可生存2年仍具感染力。感染性虫卵污染食物或手经口吞人是主要的传染途径,虫卵亦可随飞扬的尘土被吸人咽下。

二、蛔虫病有哪些表现?

1.幼虫移行引起的症状  

(1)蛔幼性肺炎或蛔虫性嗜酸性粒细胞性肺炎(即Loffler综合征):幼虫移行至肺引起,表现为咳嗽、胸闷、血丝痰或哮喘样症状,症状1~2周消失。

(2)重症感染:幼虫可侵入脑、肝、脾、肾、甲状腺和眼,引起相应的临床表现,如惊厥、肝肿大、肝功能异常、视网膜炎、眼睑水肿及尿的改变等。

2.成虫引起的症状

成虫寄生于空肠,以肠腔内半消化食物为食。临床表现与蛔虫多少、寄生部位有关。轻者无任何症状,大量蛔虫感染可引起食欲不振或多食易饥,异食癖;常腹痛,位于脐周,喜按揉,不剧烈;部分病人烦躁易惊或萎靡、磨牙;虫体的异种蛋白可引起荨麻疹、哮喘等过敏症状。感染严重者可造成营养不良,影响生长发育。

三、如何治疗小儿蛔虫病?

1.驱虫治疗

(1)甲苯咪唑:是治疗蛔虫病的首选药物之一,为广谱驱虫药,能杀灭蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫等。副作用小。亦可用复方甲苯咪唑。

(2)枸橼酸哌嗪:安全有效的抗蛔虫和蛲虫药物,阻断虫体神经肌肉接头冲动传递,使虫体不能吸附在肠壁而随粪便排出体外,麻痹前不兴奋虫体,适用于有并发症的患儿。毒性低,大量时偶有恶心、呕吐、腹痛、荨麻疹、震颤、共济失调等,肝肾功能不良及癫痫患儿禁用。在肠梗阻时,最好不用,以免引起虫体骚动。

(3)左旋咪唑:为广谱驱肠虫药。口服吸收快,由肠道排泄,无蓄积中毒。对钩虫、蛲虫也有效。副作用有头痛、恶心呕吐、腹痛,偶有白细胞计数减少、肝功损害、皮疹等,肝肾功能不良者慎用。

(4)阿苯达挫:广谱杀虫剂。<2岁禁用。

2.并发症的治疗

(1)胆道蛔虫症:治疗原则为解痉止痛、驱虫、控制感染及纠正脱水、酸中毒和电解质紊乱。驱虫最好选用虫体肌肉麻痹驱虫药。内科治疗持久不缓解者,必要时可手术治疗。

(2)蛔虫性肠梗阻:不完全性肠梗阻可采用禁食、胃肠减压、输液、解痉、止痛等处理,疼痛缓解后可予驱虫治疗。完全性肠梗阻时应即时手术治疗。

(3)蛔虫性阑尾炎或腹膜炎  一旦诊断明确,应及早手术治疗。

四、如何预防小儿蛔虫病?

1.普及卫生知识:注意饮食卫生和个人卫生。

2.降低人群感染率:广泛给易感人群投药,但蛔虫病的感染率极高,应隔3~6月再给药。

3.人粪便及污水处理:人粪便无害化处理后再当肥料使用,提供对污水处理的卫生设施,才是最重要的长期预防蛔虫病的最有效措施。

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霍开明个人简介:

海南省农垦总医院儿科主任医师,擅长儿科常见病、多发病及危重、疑难病的诊断与治疗,尤其对新生儿疾病、小儿感染性疾病、神经系统疾病和儿科疑难病的诊治上积累了丰富经验。

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以上内容由国家卫计委权威医学科普项目/百科名医网提供

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2018-04-25 来源:百度宝宝知道

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输卵管炎易影响怀孕要当心!

近年来输卵管导致的女性不孕症患者正在逐年增加,给众多女性及家庭造成了困扰。尤其是慢性的炎症最为难治。

慢性输卵管炎的原因有哪些? 

1.由于下生殖道炎症上行扩散感染,如慢性子宫颈炎、子宫内膜炎、宫旁组织炎等,引起输卵管炎症改变。可因致病微生物毒力不强、机体有一定抵抗力,亦可因治疗不恰当不彻底而呈慢性炎性改变。 

2.急性输卵管炎未经治疗,或治疗不彻底而转为慢性炎症。 

由于现代医疗技术的不断发展,出现许多抗生素用于治疗输卵管发炎,因此在比较容易治疗的急性期通常会起到比较好的治愈效果,所以临床上因急性转为慢性炎症所致的女性不孕症也已经大大减少了,但因结核菌感染所致的输卵管炎却呈现日益增长的趋势。 

女性朋友千万要重视起自己的输卵管通畅问题,输送精卵的通道一旦出现炎症,会导致不孕不育的发生,女性朋友特别应当注意。

单纯的输卵管炎症非常少见,多与其它组织一起感染,有的输卵管慢性炎症有症状,有的临床症状表现并不明显,只是有时候会感到下腹不适。诊断起来比较困难。

慢性输卵管炎的症状是什么? 

1、痛经:因盆腔充血而致成瘀血性痛经,多半在月经前1周开始即有腹痛,越临近经期越重,直到月经来潮。 

2、月经不调:输卵管的位置与卵巢相邻,输卵管的疾病一般不会影响到卵巢的功能,如果炎症波及卵巢对卵巢功能造成损害时会出现月经异常现象。通常以月经过频、月经量过多为最常见。慢性炎症导致子宫纤维化、子宫复旧不全或粘连所致的子宫内膜异位症等,均可引起月经过多。  

3、不孕症:输卵管本身受到病损的侵害,形成阻塞而致不孕,以继发不孕较为多见。 

4、腹痛:下腹有不同程度疼痛,多为隐性不适感,腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感,常因劳累而加剧。由于盆腔粘连,可能有膀胱、直肠充盈痛或排空时痛,或其他膀胱直肠刺激症状,如尿频、里急后重等。 

5、其他:如性交疼痛,白带增多,胃肠道障碍,乏力,劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等。

输卵管的通畅与否对女性生育来说极为重要,所以应当引起足够重视。

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